[별지 제1호서식]

자치회관 프로그램 수강 신청서

프로그램명	□ 사군자		□ 한문서예(오전)
	□ 한식조리기능사		□ 제과제빵&샌드위치,케이크
수강기간	2023. 4. 3.(월) ~ 6. 30.(금) [3개월]
성 명		생년월일
주 소
연 락 처
상기 교육과정의 수강을 등록 신청합니다. 2023년 3월 일 신청인 (서명 또는 인) 서울특별시 은평구 역촌동장 귀하

……………………………………………… (절 취 선) ……………………………………………

접수번호 No.___	수 강 접 수 증 - 수강기간 2023. 4. 3. ~ 6. 30. -
성 명		수 강 료	__________원
신청 프로그램	□ 사군자 □ 한문서예(오전) □ 한식조리기능사 □ 제과제빵&샌드위치케이크
수강료 입금계좌	신협 131-017-294721 역촌동주민센터(주민자치회)
서울시 은평구 주민자치회 및 자치회관 설치·운영 조례 제24조 및 시행규칙 제10조에 따라 수강 신청․접수하였음을 확인합니다. 2023년 3월 일 접수자 (서명) 서울특별시 은평구 역촌동장 귀하 - 프로그램은 자치회관 사정에 의해 휴강될 수 있습니다. - 접수율, 출석율이 낮은 프로그램은 폐강될 수 있습니다. - 문의전화: 역촌동 주민자치회 351-5329, 역촌동 복지행정팀 351-5304

[별지 제3호서식]

사용료(수강료) 면제 신청서
대 상 자	성 명		연 락 처
	주 소
사용(수강)기간	2023. 4. 3. ~ 6. 30.
사용목적 (수강과목)
면제사유
위와 같이 귀 자치회관의 ○○교실을 사용(수강)함에 있어 서울시 은평구 주민자치회 및 자치회관 설치·운영 조례 제30조 및 시행규칙 제13조에 따라 면제 신청서를 제출하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 2023년 3월 일 사용(수강)신청인 (서명 또는 인) 첨부서류 : 서울특별시 은평구 역촌동장 귀하